Как реагирует память на поражение правого и левого полушария?

Память – это сложный процесс, в который вовлечена не одна структура головного мозга. Кроме того, память может нарушаться как по качественному, так и по количественному признаку. Также нарушения памяти могут быть только зрительными, слуховыми, тактильными, двигательными и проч. (это модально-специфические виды памяти), но также встречается и плохое запоминание любой информации (это модально-неспецифические виды памяти). О том, как нарушается память при локальных поражениях мозга (то есть при очагах в той или иной структуре мозга), мы говорили здесь, а про то, как разные заболевания влияют на память – здесь.

Левое полушарие головного мозга больше ответственно за произвольное запоминание, то есть когда человек осознанно стремится что-то запомнить, а правое полушарие — за непроизвольное, это когда что-то запоминается без нашего намерения и усилия.

При очагах поражения в левом полушарии возникают два крайних приступообразных (пароксизмальных) нарушения вербальной памяти (то есть памяти на слова), а именно:

1. «Насильственное воспоминание» — человеку кажется, что ему нужно что-то вспомнить, но это никак не получается сделать. Невозможность вспомнить вызывает тревогу, растерянность, мучительное желание сформулировать то, что необходимо припомнить. Человеку неясно, что именно он пытается вспомнить, слово ли это, мысль, действие или образ. Он не знает, к какому времени относится информация, которую он ищет в памяти. Кроме того, больному кажется, что его будущее зависит от того, сможет ли он вспомнить искомую информацию, если это не удастся, то его непременно ожидают неприятности.

2. «Провал воспоминаний» — противоположный феномен, то есть это неспособность вспомнить нужные слова, сведения, цифры, которые необходимы в настоящий момент. Это состояние вызывает у человека аффект тревоги, недоумения, сильного внутреннего напряжения и растерянности. В этом состоянии человек мгновенно забывает свой возраст, не может рассказать, кем работает и в чём состоят его должностные обязанности, не может называть имя супруга (супруги), детей и не понимает, с кем сейчас разговаривает. Все эти неприятные проявления сразу же исчезают после приступа.

При очагах поражения в правом полушарии нарушается образная и чувствительная память, возникают особые состояния, а именно:

1. «Синдром хронологического регресса» возникает после электростимуляции правых лобных долей. Сознание человека будто бы смещается в сторону прошлого, тогда происходит возврат к раннему периоду жизни (обучение в школе, студенческие годы, работа). Больной не возвращается в прошлое полностью, но текущую обстановку, актуальную реальность оценивает с позиции того периода, в котором сейчас находится (школьник, студент, работник). Накопленный опыт, запас знаний, размышления соответствуют переживаемому периоду. Отвечая на вопросы о возрасте, семейной жизни, занятиях, больной отвечает, находясь в ожившем куске прошлого (то есть школьнику, например, 9 лет, он не женат и не работает, а учится). Когда операция заканчивается, деятельность мозга восстанавливается, эти переживания полностью забываются.

2. «Вспышка пережитого» возникает после электростимуляции определённых участков мозга во время операции. У человека вдруг оживают образы с яркой эмоциональной окраской, ситуация из прошлого становится такой же подвижной, как и реальная жизнь, то есть человек будто бы снова переживает моменты прошлого. В сознании человека актуализируются воспоминания из прошлой жизни. Повторение ситуации длится так же долго, сколько и в действительности. Отрезок прошлого непроизвольно предстаёт перед глазами больного и происходит либо параллельно с текущей ситуацией (когда больной находится на операционном столе), или же реальные события полностью игнорируются, то есть реальное время и место не воспринимаются. Когда «вспышка пережитого» заканчивается, человек с точностью может описать место, в котором он «был», то мгновение прошлого, может описать детали, расположение предметов и проч.