Про функциональные и рефлекторные галлюцинации
Мы уже неоднократно говорили про галлюцинации, освежить свои знания можно здесь. Вспомнить, чем отличаются истинные галлюцинации от псевдогаллюцинаций – здесь. Прочитать про особенности зрительных галлюцинаций – тут, а обонятельных и вкусовых – тут. У каждого вида обманов восприятия есть свои характерные признаки. Давайте разберёмся в функциональных и рефлекторных.
Отличительная особенность функциональных галлюцинаций заключается в том, что они возникают из-за реального раздражителя, как только он исчезает, то пропадают и обманы восприятия. То есть мнимые ощущения появляются на фоне реальных звуков (акустические галлюцинации), предметов (оптические галлюцинации). Так, мелодия скрипки может слышаться человеку не только скрипкой, но и приказывающим голосом. Когда музыка стихает, сразу же прекращается слуховое ощущение. То есть человек воспринимает и реальный раздражитель (скрипку), и человеческий голос императивного характера. Именно это отличает этот вид галлюцинаций от иллюзий, ведь музыка не трансформируется в голос, а слышится с ним параллельно. От истинных галлюцинаций функциональные и рефлекторные обманы восприятия отличаются тем, что раздражитель в действительности существует, а ложные ощущения развиваются параллельно, синхронно.
Встречается немало видов галлюцинаций такого типа, наиболее частотны функциональные зрительные, тактильные, обонятельные и вкусовые, вербальные. Дополнительные звуки, зрительные и речевые образы, как правило, подобны реальным раздражителям. Так, журчание воды из крана слышится больному человеку бранью и матерными словами соседа из квартиры этажом ниже. Ругань сразу же прекращается, стоит только закрыть кран. В шорохе сухой листвы, в тиканье настенных часов больному может слышаться речь побуждающего характера. А при взгляде в погожий день на солнце пациент параллельно видит образ зверя, разглядывая в нём все детали морды.
Очень похожими на функциональные являются рефлекторные галлюцинации. Они возникают при воздействии на один анализатор, откликаясь в другом анализаторе. Например, разглядывая картину (зрительный анализатор), больной ощущает прикосновение к пяткам чего-то мокрого и холодного (тактильный анализатор). Но стоит ему отвернуться, перевести взгляд на другой предмет, как тут же пропадают все ощущения в теле.
Рефлекторные галлюцинации также существуют только во время действия первого раздражителя. Так, во время вспышки света пациент слышит мнимый голос, а прослушивая любимую музыку, начинает видеть мнимый образ человека. Рефлекторные галлюцинации представляют собой имитацию реального раздражителя, но в другом органе чувств. Например, один больной услышав кашель, чувствует в своём теле неприятное першение. Или нажимая на клавишу выключателя, ощущает какое-то щелканье в голове. Зачастую этот вид галлюцинаций можно сравнить с сенестопатией.