Болезнь Альцгеймера глазами нейропсихолога

Болезнь Альцгеймера проявляется деменцией сосудистого характера. Это заболевание выражается в старческом слабоумии, которое возникает по причине атрофии некоторых областей коры головного мозга. Зачастую страдают теменно-затылочные, височные и лобные доли (чаще) левого полушария.

Нейропсихологическое обследование обнаруживает расстройства внимания, когда пациенту становится затруднительно одновременно выполнять различные действия, снижается темп работы, всё больше нарастает медлительность, он застревает на чём-то одном (см. Персеверация), быстро истощается.

Заметно страдает память, когда больной не может запомнить материал, воспроизводит лишь пару элементов, забывает всё, что удалось удержать в памяти, сразу как переключается на другую деятельность.

Снижение наблюдается и в интеллектуальной сфере, но в начале заболевания человек может понять переносный смысл пословиц, поговорок и метафор, может увидеть скрытый смысл сюжетных картинок, не выдвигает нелепых гипотез. А понимание смысла в этом случае облегчает дефекты памяти. Затрудняясь с ответом, он ищет помощи, адекватно её принимает, стремится исправить ошибку.

Возникают трудности с пониманием речи, несмотря на то, что фонематический слух остаётся сохранным.

Человеку становится непросто называть окружающие предметы и явления, страдает письмо (появляются замены, пропуски букв и слогов, слова не дописываются до конца, почерк становится непонятным).

Чтение также вызывает затруднения, так как теряется строчка, слова не распознаются и на первый план выступает угадывающее чтение.

На первой и начальной стадиях заболевания у человека есть чувство болезни, он ощущает свою измененность и тяготится ею. По этой причине специалисты склонны полагать, что лобные префронтальные отделы остаются сохранными. Прогрессируя, болезнь достигает третьей стадии, которая вызывает глубокий психический распад. Из-за выраженных проблем с памятью человек становится беспомощным, более не может себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе.