Что такое Корсаковский амнестический синдром?

MedPsy.World - сайт для всех, кто интересуется психологией и её медицинским аспектом.

Что такое Корсаковский амнестический синдром?

Joshua Flint

Главным признаком синдрома Корсакова является фиксационная амнезия, то есть когда человек не может запомнить актуальной информации, но при этом неплохо помнит давно минувшие события. Неспособность запоминать делает человека совершенно беспомощным, находясь в больнице, он не знает своего лечащего врача, не может найти свою палату, поев, сразу же забывает об этом, не помнит, где находится уборная комната. Находясь у себя дома, такой пациент достаточно свободно ориентируется, но при этом не может читать книги, так как мгновенно забывает прочитанное, смотреть телевизор, поскольку не улавливает смысл передачи. Он не помнит времени и дня недели, забывает, где находится его дом, не знает, как долго болеет (амнестическая дезориентация).

Человек с амнестическим синдромом хорошо помнит информацию и события, которые предшествовали заболеванию, например он без труда может назвать своё имя, год рождения и род занятий. Ни записки, ни заметки не помогают человеку в этом состоянии, так как записав только что пережитое событие, пациент с Корсаковским синдромом сразу же забывает о своей заметке. А случайно наткнувшись на запись, не может вспомнить, когда, кем и для чего она была сделана. 

Игорь Морски
Игорь Морски

Как правило, из памяти пропадает небольшой отрезок времени перед началом заболевания (см. Ретроградная амнезия). И все последующие события после наступления болезни также не сохраняются в памяти (см. Антероградная амнезия).

Человек с амнестическим синдромом, как правило, вял, неподвижен, быстро устаёт. Настроение снижено (апатия) или же благодушно (эйфория). Не исключены и отдельные галлюцинации или же бредовые идеи, которые не тяготят больного, так как он о них тут же забывает.

Пациент с Корсаковским синдромом способен получать новую информацию из окружающего мира, у него относительно сохранен интеллект, что совместно с прошлым опытом позволяет оценивать текущую ситуацию (например, определить время года, понять, что он разговаривает с врачом). Понимание своего болезненного состояния, то есть критика к себе, зачастую бывает неполной. Больной признаёт, что его стала подводить память, но не переживает об этом, относится к ухудшению совершенно спокойно. Он с лёгкостью заполняет пробелы памяти вымыслами и фантазиями (конфабуляция, псевдореминиценция).

Игорь Морски
Игорь Морски

Почему развивается Корсаковский синдром?

Зачастую причиной амнестического синдрома являются черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, алкогольный делирий, нарушение мозгового кровообращения, инсульты, атеросклероз, инфекционные заболевания, дегенеративные процессы мозга, сосудистые патологии (в области гиппокампа, лимбической системы).

И что же делать?

Амнестический синдром плохо поддаётся лечению и нередко сохраняется в течение многих лет. Но если заболевание началось остро, то в первые месяцы можно надеяться на некоторую положительную динамику (улучшение состояния больного, его адаптации и восстановление некоторых способностей). Зачастую лечение позволяет больному запоминать отдельные факты и события, которые многократно повторяются в его жизни (имя лечащего врача, ориентация в отделении больницы).