Что такое астения?
Астенический синдром – это достаточно частотное явление. Проявляется это состояния очень разнообразно, но всегда можно выделить основные характерные компоненты, такие как ярко выраженная истощаемость, которая приводит к тому, что человек постоянно чувствует себя усталым и обессиленным, он жалуется, что не может двигаться, раскусить таблетку или открыть рот. Нередко ощущение усталости усиливается к вечеру. Многие астеники особенно утомляются к концу рабочей недели, перед отпуском, весной. Повышенная раздражительность, выражающаяся гиперестезией, и различные вегетативные нарушения.
Повышенная утомляемость становится заметной уже на приёме у специалиста, когда человек с астенической реакцией заметно утомляется уже во время беседы. По ходу разговора его ответы становятся всё более не точными и менее развёрнутыми, он перестаёт задавать вопросы и становится пассивным, так как уже не в силах поддерживать беседу. Повышенную раздражительность также несложно распознать, так как она проявляется вегетативными реакциями на лице, плаксивостью и обидчивостью, а иногда и внезапной резкостью, после которой, как правило, следуют искренние извинения. Вегетативные проявления астенического синдрома многообразны, это могут быть головные боли, ломота, болезненные ощущения в области сердца и живота, потливость, головокружения, тахикардия, скачки артериального давления, бурление в животе, тошнота и слабость в мышцах.
Особенно самочувствие ухудшается после волнения, от многообразных впечатлений, в шумных компаниях, в ситуациях вынужденного ожидания. Также характерно обострение симптомов в связи с перепадами атмосферного давления (метеопатия). Бывает, что усталость усиливается и после приёма пищи.
К самым ярким проявлениям астении относится нарушение сна, астеник борется с сонливостью весь день, с нетерпением ждёт вечера, чтобы отдохнуть и поспать, но с наступлением ночи мучается бессонницей, он не может заснуть, так как ему всё мешает, громкие звуки на улице, яркий свет луны, пружины его кровати, складки на постельном белье и проч. Уснуть ему удаётся только в середине ночи, но сон его поверхностный, чуткий, нередко сопровождающийся кошмарами. Наутро он чувствует себя измождённым, не отдохнувшим и сонливым.
Астеническое состояние сопровождается эмоциональной лабильностью, нетерпеливостью и трудностями самообладания. Астеники пассивны, капризны, тревожны, зачастую пребывают в плохом настроении. Они нередко очень впечатлительны, но их аффекты поверхностны и кратковременны.
Для астенического синдрома характерно снижение внимания, повышенная отвлекаемость. Пациентам тяжело запоминать прочитанное, но обследования не подтверждают снижения памяти. В разговоре им также тяжело удержать нить рассуждений, они нередко меняют тему беседы, формулирование мыслей вызывает затруднения, поэтому высказывания оказываются достаточно простыми и краткими.
Астения отличается от усталости тем, что является постоянной и не проходит даже после продолжительного отдыха.
Нередко люди с астеническим синдромом признаются, что сдержаться от необдуманных слов и действий, ругают себя за болтливость и неуместную откровенность.
Почему возникает астения?
Астенические реакции могут появиться по причине различных инфекций, заболеваний внутренних органов и систем, а также после умственных, физических и эмоциональных перенапряжений. К астеническому синдрому может привести неправильный режим дня (труда и отдыха), неправильное питание, нервные и психические заболевания.
Астенический синдром является мягким расстройством, которое может быть частью других синдромов, поэтому обращают особое внимание на проявления, характерные для более серьёзных расстройств. Так, при депрессии отмечается уменьшение массы тела, дискомфорт в груди, колебания настроения, которые зависят от времени суток, ангедония, сухость кожи и обвинительное отношение к себе. Психоорганический синдром от астении отличается тем, что у человека присутствуют снижения интеллекта и памяти, а также изменения личности (дисфория, гипомнезия, малодушие). От истерического расстройства астения отличается тем, что человек не ищет общения и сочувствия со стороны окружающих, он стремиться побыть в одиночестве, а если его лишний раз и без повода беспокоят, то раздражается и плачет.
И что же делать?
Основной задачей является устранение основной причины, которая вызвала астению. Нередко проводят комплекс общеукрепляющих мероприятий. Особое внимание уделяют нормализации режима дня, который обязательно включает в себя прогулки на свежем воздухе, правильное питание, полноценный сон, физические упражнения. Иногда врач назначает ноотропы, антидепрессанты или седативные препараты.
Астенический синдром может встречаться при всех психических расстройствах, особенно ярко он проявляется при неврастении.