Бред Квазимодо / Бред физического недостатка

Всегда ли мы довольны своим внешним видом? Как часто и насколько сильно мы переживаем из-за несовершенств нашего тела? — У всех по-разному, разумеется, но, к сожалению, бывает, что человек чересчур беспокоится о своей внешности. Сегодня поговорим про синдром дисморфофобии.

Дисморфофобия — это состояние, при котором все мысли и переживания сосредоточены на возможном физическом недостатке или уродстве, когда человек чрезмерно беспокоится за незначительные физические дефекты, мелкие несовершенства своего тела. Если мысли о физическом дефекте лишены какого-либо реального обоснования, то диагностируют бредовую дисморфофобию. Это психическое расстройство, при котором мнимая непривлекательность превращается в бредовую или сверхценную идею. Как правило, такой человек страдает ипохондрией, сниженным настроением (гипотимией), депрессией  навязчивыми идеями физического недостатка (которого может даже не быть). Больные крайне недовольны какой-либо частью своего тела, обращаются к хирургам для проведения косметических операций. Зачастую мнимый дефект касается той части тела, которая объективно не имеет изъянов, но при этом игнорируется реальный недостаток другой части тела. Например, пациенту кажется, что ему необходимо провести операцию по уменьшению лопоухости (который в действительности нет), но он совершенно не обращает внимания на реальную у него «заячью губу». Бывает и так, что хирург отказывает в операции, тогда больные могут прибегнуть к самокоррекции (самооперации), что иногда приводит к гибели из-за кровопотерь и отсутствия опыта, знаний.

Зачастую дисморфофобия появляется в подростковом и юношеском возрасте (ведь именно в этот период внешний вид играет крайне важную роль) и может сопровождать человека всю жизнь. Подростковая дисморфофобия основывается на страхах, которые постепенно становятся навязчивыми.

На самом деле, в той или иной степени, дисморфофобия встречается почти у всех. Но крайне тяжёлые формы этой болезни могут привести к суицидальным попыткам, так как по убеждению пациентов, жизнь с уродством хуже смерти.

Как понять, что человек страдает дисморфофобией?

Как правило, человек с этим расстройством часто смотрится зеркало в поисках такой позы, при которой, по его мнению, будет не виден его внешний недостаток. Либо наоборот, избегает зеркал, лишь бы не вспоминать вновь о своей внешности.

→ Он старается не фотографироваться.

→ Он зациклен на своей внешности и чрезмерно много ухаживает за собой.

→ Он испытывает затруднения в общении с людьми. Стремится к социальной изоляции.

→ Он злоупотребляет алкоголем или лекарствами.

→ Он страдает от депрессии, не может сконцентрироваться. Все свои жизненные неудачи человек с десморфофобией объясняет свои «дефектом внешности» (Например, его не взяли на работу, потому что начальник не хочет иметь подчинённого с такими большими ушами).

→ Он подозрителен, ему кажется, что кто-то постоянно обсуждает его внешность (дефект). Окружающие якобы видят уродство больного десморфофобией, смеются над ним, осуждают и даже сторонятся его.

Каковы причины дисморфообии?

Расстройство может возникнуть по ряду причин:

◊ Биологические. Наследственность, отягощённая тревожными расстройствами, аномалиями развития головного мозга.

◊ Психологические. К этой группе относят как воспитание в семье, так к пережитый ранее опыт. Заострённое внимание и постоянная обеспокоенность родителей внешним видом закрепляет у ребёнка в сознании неадекватную значимость этой темы.  Критика и издевательства в адрес ребёнка также являются факторами риска развития дисморфофобии. Кроме того, привести к возникновению расстройства могут и различные психотравмы.

◊ Социальные. Рекламы, фильмы, передачи навязывают и культивируют закреплённые сегодня стандарты красоты, которым, разумеется, не всем удаётся соответствовать.

Кто находится в группе риска?

Дисморфофобии подвержены молодые люди в возрасте от 13 до 20 лет с шизоидным или истерическим характером. Чаще заболевают девушки. Характерными признаками, которые могут способствовать возникновению заболевания, являются:

⇒ Заниженная самооценка

⇒ Неуверенность в себе

⇒ Неврозы

⇒ Робость и стеснительность

А что если не лечить?

Если человеку вовремя не помочь с дисморфофобией, то расстройство постепенно перерастёт в постоянную тревогу и стресс. Кроме того, если пустить ситуацию на самотёк, то не исключена вероятность возникновения более серьёзного расстройства — дисморфомания — это тяжёлая стадия дисморфофобии. Со временем все мысли и действия направляются на борьбу с мнимым дефектом и это битва становится единственной жизненной целью.

И что же делать?

Дисморфофобию лечат медикаментозно, врач индивидуально подбирает препараты из группы транквилизаторов и антидепрессантов. Переубедить пациента в том, что никакого физического дефекта у него нет, практически невозможно, поэтому психолог старается примирить его с недостатком. Кроме того, специалист помогает найти другие ценности в жизни, помимо внешности. Лечение димфорфобоии ни в коем случае не должно включать в себя пластические операции, учитывая и то, что в большинстве случаев дефекты являются мнимыми, надуманными.

В самом начале заболевания и при лёгких формах больному может помочь общение с авторитетным для него человеком.

При тяжёлом течение заболевания, особенно когда наблюдается склонность к суициду, необходима госпитализация.